Распоряжение от 20.04.2010 г № 457
О совершенствовании системы контроля качества оказания медицинской помощи населению в учреждениях здравоохранения Забайкальского края
В соответствии с Законом Забайкальского края "О некоторых вопросах в области здравоохранения" от 30.04.2009 N 171-ЗЗК, Положением о Министерстве здравоохранения Забайкальского края, с целью усиления контроля качества за оказанием медицинской помощи населению:
1.Утвердить состав краевого Экспертного Совета по проблемам качества медицинской помощи в учреждениях здравоохранения Забайкальского края (приложение N 1).
2.Утвердить Положение о краевом Экспертном Совете по проблемам качества медицинской помощи в учреждениях здравоохранения Забайкальского края (приложение N 2)
3.Утвердить состав краевой лечебно-контрольной комиссии (ЛКК) и ее подкомиссий (приложения N 3, 4).
4.Утвердить Положение о краевой лечебно-контрольной комиссии (приложение N 5).
5.Утвердить схему-структуру дефектов оказания медицинской помощи (приложение N 6).
6.Утвердить форму дефектурной карты, отрывного талона (приложение N 7).
7.Утвердить порядок взаимодействия органов управления здравоохранением Забайкальского края, различных ведомств и учреждений здравоохранения при разборе дефектов оказания медицинской помощи (приложение N 8).
8.Председателю комитета здравоохранения администрации городского округа "Город Чита" С.Н. Чабану, главным врачам государственных и муниципальных учреждений края:
8.1.Ежегодно обновлять приказ о назначении лиц, ответственных за организацию контроля качества медицинской помощи в ЛПУ, с предоставлением информации в срок до 1 февраля в отдел стандартизации и управления качеством медицинской помощи Министерства здравоохранения Забайкальского края.
8.2.Обеспечить в подведомственных учреждениях работу по выявлению, учету, качественному разбору дефектов оказания медицинской помощи и проведение постоянной работы по ликвидации дефектов.
8.3.В случае выявления дефектов оказания медицинской помощи обеспечить заполнение дефектурной карты в 2-х экземплярах.
Первый экземпляр дефектурной карты направлять в ЛПУ, допустившее дефект, для разбора и устранения недостатков. Второй экземпляр дефектурной карты направлять к 10 и 25 числу каждого месяца в отдел стандартизации и управления качеством медицинской помощи Министерства здравоохранения Забайкальского края (г. Чита, ул.Богомягкова д.23, кабинет N 349, факс (3022)35-59-58).
8.4.Обеспечить проведение в 7-дневный срок разбор дефекта, указанного в дефектурной карте, с заполнением отрывного талона.
Разбор дефектов, указанных в дефектурных картах, оформленных в ГУЗ "Забайкальское краевое патологоанатомическое бюро", "Забайкальское краевое бюро судебно-медицинской экспертизы" и предоставление отрывного талона обеспечить в 30-дневный срок от момента получения дефектурной карты.
Отрывной талон направлять к 10 и 25 числу каждого месяца в отдел стандартизации и управления качеством медицинской помощи Министерства здравоохранения Забайкальского края (г. Чита, ул.Богомягкова д. 23, кабинет N 349, факс (3022)35-59-58) и в ЛПУ, оформившее дефектурную карту, с информацией об устранении недостатков, копиями приказов о вынесении дисциплинарных взысканий виновным лицам, если таковые имелись.
8.5.Случаи дефектов, связанных с деятельностью медицинского персонала и повлиявших на течение и исход заболевания, в том числе летальный исход, случаи материнской и младенческой смертности, грубые нарушения экспертизы временной нетрудоспособности предоставлять в краевую лечебно-контрольную комиссию незамедлительно.
8.6.Обеспечить предоставление в отдел стандартизации и управления качеством медицинской помощи Министерства здравоохранения Забайкальского края анализ работы по выявлению и устранению дефектов оказания медицинской помощи в подведомственных учреждениях по итогам I полугодия текущего года в срок до 15.07 и при сдаче годового отчета.
В отчете необходимо отразить:
- количество дефектурных карт, поступивших в адрес ЛПУ;
- количество разобранных дефектурных карт (отрывные талоны);
- структуру дефектов оказания медицинской помощи взрослому и детскому населению;
- причины несвоевременного рассмотрения дефектурных карт;
- проведенные мероприятия по устранению дефектов;
- количество дефектурных карт, направленных в адрес других лечебно-профилактических учреждений края и количество поступивших отрывных талонов.
9.Консультантам Министерства здравоохранения по педиатрии, неонатологии, терапии, хирургии, акушерству и гинекологии, главным внештатным специалистам:
9.1.Проводить совместные заседания краевой ЛКК и врачебных комиссий профильных учреждений, допустивших нарушения или выявивших дефект оказания медицинской помощи.
9.2.Проводить совещания с профильными учреждениями по определению обоснованности предъявленных и выявленных дефектов оказания медицинской помощи.
10.Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Забайкальского края от 11 декабря 2008 года N 421 "О системе контроля качества оказания медицинской помощи населению в лечебно-профилактических учреждениях Забайкальского края".
11.Контроль за исполнением распоряжения возложить на заместителя руководителя министерства - начальника отдела организации медицинской помощи взрослому населению Р.А. Сариеву и заместителя руководителя министерства - начальника отдела охраны материнства и детства Н.Г. Игнатьеву.
Министр здравоохранения
Забайкальского края
Б.П.СОРМОЛОТОВ
Приложения
2010-04-20 Приложение к Распоряжению от 20 апреля 2010 года № 457 Состав
2010-04-20 Приложение к Распоряжению от 20 апреля 2010 года № 457 Состав
2010-04-20 Приложение к Распоряжению от 20 апреля 2010 года № 457 Состав
2010-04-20 Приложение к Распоряжению от 20 апреля 2010 года № 457 Состав
2010-04-20 Приложение к Распоряжению от 20 апреля 2010 года № 457 Состав
2010-04-20 Приложение к Распоряжению от 20 апреля 2010 года № 457 Состав
2010-04-20 Приложение к Распоряжению от 20 апреля 2010 года № 457 Состав