Приложение к Приказу от 07.12.2011 г № 5-Н/П Заявка

Заявка на участие в конкурсном отборе получателей субсидий из бюджета Забайкальского края на возмещение части процентной ставки за пользование кредитами, привлекаемыми юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями на реализацию мероприятий, предусмотренных целевой программой Забайкальского края «Развитие лесопромышленного комплекса Забайкальского края (2009-2013 годы)»

__________________________________________________________________________
  (полное наименование юридического лица, индивидуального предпринимателя)
__________________________________________________________________________
ознакомившись с   условиями    Порядка   конкурсного   отбора  получателей
субсидий из бюджета Забайкальского  края  на возмещение  части  процентной
ставки    за   пользование    кредитами,    привлекаемыми     юридическими
лицами   и   индивидуальными  предпринимателями на реализацию мероприятий,
предусмотренных   целевой   программой   Забайкальского   края   "Развитие
лесопромышленного    комплекса  Забайкальского   края   (2009-2013 годы)",
просит  предоставить государственную   поддержку   в  виде   субсидии   на
возмещение  части    процентной    ставки    за    пользование   кредитом,
полученным в _____________________________________________________________
                      (наименование кредитной организации)
в сумме____________________________________________________________рублей.
                              (цифрами и прописью)
Срок кредитования_________________________________________________________
Сумма основного долга по кредиту__________________________________________
Банковские реквизиты:
ИНН_____________________р/с___________________
В_____________________________________________
к/с_____________________БИК___________________
Юридический и почтовый адрес______________________________________________
Ответственное лицо (должность, Ф.И.О., телефон)___________________________
__________________________________________________________________________
Настоящим    подтверждается,  что    отчетность   в   органы    статистики
предоставляются   (не предоставляется),  копия   формы     статистического
наблюдения с отметкой органов статистики прилагается.
Опись документов к заявке на участие  в  конкурсном  отборе  на ____листах
(приложение к заявке).
Юридическое лицо (руководитель)
Индивидуальный предприниматель___________________   ____________________
                                   (подпись)               (ФИО)
_____________________
(Дата подачи заявки)