Приложение к Распоряжению от 15.03.2011 г № 37-Р Положение

Заявка журналиста на участие в конкурсе


_________________________________________________________________________
Ф.И.О.полностью
сообщает о своем решении принять участие в конкурсе. С условиями конкурса ознакомлена).
Место работы_____________________________________________________________
Должность________________________________________________________________
Дата рождения____________________________________________________________
Контактные телефоны______________________________________________________
Адрес электронной почты__________________________________________________
Дополнительная информация________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
"_____"_______________20____г.     ______________________________
                                              Подпись