Приложение к Приказу от 24.12.2010 г № 7-н/п


Министру промышленности и энергетики Забайкальского края
 
Заявление о переоформлении документа, подтверждающего наличие лицензии (для юридического лица)

Лицензиат:_____________________________________________________________
(полное и, в случае, если имеется, сокращенное, в том числе фирменное
                наименование юридического лица)
Данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом
лице в единый государственный реестр юридических лиц:_________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Место нахождения юридического лица:___________________________________
Телефон ______________ телефакс _____________________
Просит переоформить документ, подтверждающий наличие лицензии,
peг. N ____________ от"____" _____________ 20___г.,
предоставленной _____________________ на осуществление _______________
                     (указывается
______________________________________________________________________
                       вид деятельности)
в связи с ____________________________________________________________
                    (указываются причины переоформления)
К заявлению прилагаются (при наличии отметить в квадрате любым знаком):
   1. копия утвержденного  заявителем  описания  технологии  заготовки,
переработки и реализации  лома  цветных  металлов для  каждого  объекта
осуществления    лицензируемой  деятельности   с   указанием    состава
используемого оборудования  и  его  производительности   по   операциям
_______________________________________________________________________
   2. копии документов, подтверждающих наличие у заявителя принадлежащих
ему на праве собственности или на  ином законном  основании  земельного
участка, зданий, сооружений, оборудования, инвентаря, используемых  для
осуществления заготовки, переработки и реализации лома цветных металлов,
а также их соответствие установленным требования_______________________
   3. Другие документы, прилагаемые заявителем_________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
Итого _____________документов на _______________листах.
_________________ ______________________________________
(подпись заявителя)               (Ф.И.О.)
"___"_____________20___г.
Документы приняты:
"___"_____________20___года. Peг. N_________
___________________   ____________   _________________________
   (должность)         (подпись)            (Ф.И.О.)