Приложение к Постановлению от 30.12.2008 г № 189 Временное положение

Заявление

В Инспекцию гостехнадзора_________________________________________________
                                     (наименование инспекции)
__________________________________________________________________________
     (наименование предприятия или индивидуального предпринимателя)
просит____________________________________________________________________
            (зарегистрировать, снять с учета, внести изменения в
__________________________________________________________________________
свидетельство, провести технический осмотр и выдать талон (допуск) и т.д.)
Наименование аттракциона:_________________________________________________
Заводской номер:__________________________________________________________
Изготовитель: Год выпуска:________________________________________________
Сертификат соответствия N от______________________________________________
Владелец (арендатор):_____________________________________________________
                         (наименование предприятия или индивидуального
                                          предпринимателя)
Для обслуживания  аттракциона имеется  обученный и аттестованный персонал.
Создана  база  для   технического  обслуживания  и  ремонта.   Техническое
состояние аттракциона допускает его безопасную эксплуатацию.  К  заявлению
прилагается:
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
Руководитель_________________________ / __________________________________
                     (подпись)                    (расшифровка подписи)
Главный бухгалтер____________________ / __________________________________
                         (подпись)                (расшифровка подписи)
М.П.