Приложение к Постановлению от 30.12.2008 г № 189 Временное положение

Талон
(допуск на ежегодную (сезонную) эксплуатацию)
о прохождении государственного технического осмотра аттракциона

1. Наименование аттракциона______________________________________
2. Владелец (арендатор)__________________________________________
3. Местонахождение_______________________________________________
4. Месяц и год очередного государственного
технического осмотра_____________________________________________
5. Наименование инспекции________________________________________

Подпись главного государственного инспектора_____________________

Печать инспекции гостехнадзора___________________________________

I

II

III

IV

V

VI

VII

VIII

IX

X

XI

XII

Свидетельство о регистрации серия                   N

Серия       N                        Гостехнадзор Забайкальского края

2009

2010

2011

2012

2013