Приложение к Закону от 06.12.2012 г № 753-ЗЗК

                                 СВЕДЕНИЯ
        О РАЗМЕРЕ И ОБ ИСТОЧНИКАХ ДОХОДОВ, ИМУЩЕСТВЕ, ПРИНАДЛЕЖАЩЕМ
           КАНДИДАТУ НА ПРАВЕ СОБСТВЕННОСТИ, О ВКЛАДАХ В БАНКАХ,
                            ЦЕННЫХ БУМАГАХ
 Я, кандидат _____________________________________________________________,
                         (фамилия, имя и отчество)
сообщаю  сведения  о  размере  и  об  источниках  своих доходов, имуществе,
принадлежащем  мне  на  праве  собственности  (в  том  числе совместной), о
вкладах в банках, ценных бумагах:

Фамилия, имя и отчество

Серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина

Доходы

Имущество

Денежные средства, находящиеся на счетах в банках

Акции и иное участие в коммерческих организациях

Иные ценные бумаги

Недвижимое имущество

Транспортные средства

Источник выплаты дохода, сумма (руб.)

Земельные участки

Жилые дома

Квартиры

Дачи

Гаражи

Иное недвижимое имущество

Вид , марка, модель, год выпуска

Наименование и место нахождения (адрес) банка, номер счета, остаток (руб.)

Наименование и организационно-правовая форма организации , место нахождения (адрес), доля участия (%)

Вид ценной бумаги , лицо, выпустившее ценную бумагу, общая стоимость (руб.)

Место нахождения (адрес) общая площадь (кв.м)

Место нахождения (адрес), общая площадь (кв.м)

 Достоверность и полноту
 настоящих сведений подтверждаю __________________________________
                                         (подпись кандидата)
"___" ____________ ______ года