Приложение к Приказу от 29.06.2012 г № 18/НПА
В Департамент государственного имущества и
земельных отношений Забайкальского края
от _________________________________________
(фамилия, имя, отчество заявителя полностью)
Адрес регистрации по месту жительства: ______
___________________________________________
Почтовый адрес (с индексом): ________________
_____________________________________________
(для направления корреспонденции)
Контактный телефон: _______________ _________
Заявление
о принятии на учет и бесплатном предоставлении в
собственность земельного участка на территории города
Читы для индивидуального жилищного строительства (для
граждан, имеющих трех и более детей в возрасте до 18 лет)
1. О принятии на учет
В соответствии со статьями 4 и 5 Закона Забайкальского края от
01.04.2009 N 152-ЗЗК "О регулировании земельных отношений на
территории Забайкальского края" (далее - Закон) прошу принять меня
на учет в целях бесплатного предоставления в собственность
земельного участка, расположенного в границах городского округа
"Город Чита", для индивидуального жилищного строительства.
Я обладаю правом на бесплатное предоставление земельного участка
в собственность, поскольку являюсь гражданином, имеющим __________
(__________) детей в возрасте до 18 лет.
Подтверждаю достоверность указанных в настоящем заявлении
сведений, прилагаемых к нему документов, а также то, что на
момент обращения за принятием на учет мне не предоставлялся в
собственность бесплатно земельный участок по основаниям,
установленным статьей 4 Закона.
В соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О
персональных данных" даю согласие на обработку предоставленных
мною моих персональных данных.
Приложения:
1. документ, удостоверяющий личность заявителя, на ____ л.;
2. документ, подтверждающий полномочия представителя действовать
от имени заявителя, на ____ л.
3. документ, удостоверяющий личность представителя, на ____ л.;
4. свидетельства о рождении и паспорта (по достижении 14 лет)
всех несовершеннолетних детей заявителя, на ____ л.;
5. документы, подтверждающие изменение фамилии, имени и (или)
отчества, на ___ л.
6. ______________________________________________________________
Заявитель: _____________ (____________________) _________________
(подпись) (инициалы, фамилия) (по доверенности)
Заявление принято в ___ часов ___ минут "___" _________ 201___ г.
_________________________________________________________________
(инициалы и фамилия лица, принявшего заявление, его подпись)
2. О бесплатном предоставлении в собственность земельного участка
Прошу предоставить мне в собственность однократно бесплатно
земельный участок с кадастровым номером 75:32:_________:________,
площадью _________ кв. м, местоположение которого установлено:
г. Чита, _______________________________________________________,
для индивидуального жилищного строительства.
Подтверждаю наличие оснований для бесплатного предоставления мне
в собственность земельного участка и достоверность сведений,
указанных в настоящем заявлении, а также то, что до настоящего
времени мне не предоставлялся в собственность бесплатно земельный
участок по основаниям, установленным статьей 4 Закона.
Заявитель: ___________ (______________________) _________________
(подпись) (инициалы, фамилия) (по доверенности)
Часть 2 заявления принята в __ часов __ минут "__" ____ 201___ г.
_________________________________________________________________
(инициалы и фамилия лица, принявшего заявление, его подпись) В Департамент государственного имущества
и земельных отношений Забайкальского края
от ________________________________________
(фамилия, имя, отчество заявителя полностью)
Адрес регистрации по месту жительства: _______
____________________________________________
Почтовый адрес (с индексом): _________________
______________________________________________
(для направления корреспонденции)
Контактный телефон: __________________________
Заявление
о принятии на учет и бесплатном предоставлении в собственность
земельного участка на территории города Читы для индивидуального
жилищного строительства (для граждан, признанных в установленном
порядке нуждающимися в жилых помещениях)
1. О принятии на учет
В соответствии со статьями 4 и 5 Закона Забайкальского края от
01.04.2009 N 152-ЗЗК "О регулировании земельных отношений на
территории Забайкальского края" (далее - Закон) прошу принять
меня на учет в целях бесплатного предоставления в собственность
земельного участка, расположенного в границах городского округа
"Город Чита", для индивидуального жилищного строительства.
Я обладаю правом на бесплатное предоставление земельного
участка в собственность, поскольку являюсь гражданином,
признанным в установленном порядке нуждающимся в жилом
помещении.
Подтверждаю достоверность указанных в настоящем заявлении
сведений, прилагаемых к нему документов, а также то, что на
момент обращения за принятием на учет мне не предоставлялся в
собственность бесплатно земельный участок по основаниям,
установленным статьей 4 Закона.
В соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О
персональных данных" даю согласие на обработку предоставленных
мною моих персональных данных.
Приложения:
1. документ, удостоверяющий личность заявителя, на ____ л.;
2. документ, подтверждающий полномочия представителя действовать
от имени заявителя, на ____ л.
3. документ, удостоверяющий личность представителя, на ____ л.;
4. документ, подтверждающий постановку заявителя органом
местного самоуправления по месту жительства на учет в качестве
лица, нуждающегося в жилом помещении, на ____ л.;
5. документы, подтверждающие изменение фамилии, имени и (или)
отчества, на ___ л.
Заявитель: _________ (_____________________) ___________________
(подпись) (инициалы, фамилия) (по доверенности)
Заявление принято в _ часов __ минут "__" ____________ 201___ г.
________________________________________________________________
(инициалы и фамилия лица, принявшего заявление, его подпись)
2. О бесплатном предоставлении в собственность земельного участка
Прошу предоставить мне в собственность однократно бесплатно
земельный участок с кадастровым номером 75:32:________:________,
площадью ___________ кв. м, местоположение которого установлено:
г. Чита, ______________________________________________________,
для индивидуального жилищного строительства.
Подтверждаю наличие оснований для бесплатного предоставления мне
в собственность земельного участка и достоверность сведений,
указанных в настоящем заявлении, а также то, что до настоящего
времени мне не предоставлялся в собственность бесплатно
земельный участок по основаниям, установленным статьей 4 Закона.
Заявитель: ___________ (___________________) ___________________
(подпись) (инициалы, фамилия) (по доверенности)
Часть 2 заявления принята в _ часов _ минут "__" _______ 201_ г.
________________________________________________________________
(инициалы и фамилия лица, принявшего заявление, его подпись) В Департамент государственного имущества и
земельных отношений Забайкальского края
от_________________________________________
(фамилии, имена, отчества супругов и всех
несовершеннолетних детей, входящих в состав
молодой семьи, полностью)
Адрес регистрации по месту жительства: ____
___________________________________________
Почтовый адрес (с индексом): ______________
___________________________________________
(для направления корреспонденции)
Контактный телефон: _______________________
Заявление
о принятии на учет и бесплатном предоставлении в
собственность земельного участка на территории города
Читы для индивидуального жилищного строительства
(для молодых семей)
1. О принятии на учет
В соответствии со статьями 4 и 5 Закона Забайкальского края от
01.04.2009 N 152-ЗЗК "О регулировании земельных отношений на
территории Забайкальского края" (далее - Закон) просим принять
нас на учет в целях бесплатного предоставления нам в общую
долевую собственность земельного участка, расположенного в
границах городского округа "Город Чита", для индивидуального
жилищного строительства.
Мы обладаем правом на бесплатное предоставление нам в общую
долевую собственность земельного участка, поскольку являемся
молодой семьей, возраст каждого из супругов в которой на
момент подачи настоящего заявления не превышает 35 лет,
имеющей _____ (_____________) несовершеннолетних детей, включая
усыновленных.
Подтверждаем достоверность указанных в настоящем заявлении
сведений, прилагаемых к нему документов, а также то, что на
момент обращения за принятием на учет нам не предоставлялся в
собственность бесплатно земельный участок по основаниям,
установленным статьей 4 Закона.
В соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О
персональных данных" даем согласие на обработку предоставленных
нами персональных данных.
Приложения:
1. документы, удостоверяющие личность заявителей, на ____ л.;
2. документ, подтверждающий полномочия представителя
действовать от имени заявителя (заявителей), на ____ л.
3. документ, удостоверяющий личность представителя, на ____ л.;
4. документ, подтверждающий постановку заявителей органом
местного самоуправления по месту жительства на учет в качестве
лиц, нуждающихся в жилом помещении, на ____ л.;
5. справка о составе семьи, на ____ л.;
6. свидетельства о рождении и паспорта (по достижении 14 лет)
всех несовершеннолетних детей, входящих в состав молодой семьи,
на _____ л.
7. документы, подтверждающие изменение фамилии, имени и (или)
отчества, на ___ л.
Супруг: __________ (______________________) ___________________
(подпись) (инициалы, фамилия) (по доверенности)
Супруга: ________ (_______________________) ___________________
(подпись) (инициалы, фамилия) (по доверенности)
Несовершеннолетние дети:
____________ (_________________) ______________________________
(подпись) (инициалы, фамилия) (законный представитель или
лицо по доверенности)
____________ (_________________) ______________________________
(подпись) (инициалы, фамилия) (законный представитель или
лицо по доверенности)
Заявление принято в __ часов __ минут "___" __________ 20___ г.
_______________________________________________________________
(инициалы и фамилия лица, принявшего заявление, его подпись)
2. О бесплатном предоставлении в собственность земельного участка
Просим предоставить нам в общую долевую собственность
однократно бесплатно земельный участок с кадастровым номером
75:32:___________:__________________, площадью _________ кв. м,
местоположение которого установлено: г. Чита, _________________
________________________________, для индивидуального жилищного
строительства.
Подтверждаем наличие оснований для бесплатного предоставления
нам в собственность земельного участка и достоверность
сведений, указанных в настоящем заявлении, а также то, что до
настоящего времени нам не предоставлялся в собственность
бесплатно земельный участок по основаниям, установленным
статьей 4 Закона.
Супруг: ___________ (____________________) ____________________
(подпись) (инициалы, фамилия) (по доверенности)
Супруга: _________ (_____________________) ____________________
(подпись) (инициалы, фамилия) (по доверенности)
Несовершеннолетние дети:
____________ (_________________) ______________________________
(подпись) (инициалы, фамилия) (законный представитель или
лицо по доверенности)
____________ (_________________) ______________________________
(подпись) (инициалы, фамилия) (законный представитель или
лицо по доверенности)
Часть 2 заявления принята в __ часов __ минут "_" _____ 201_ г.
_______________________________________________________________
(инициалы и фамилия лица, принявшего заявление, его подпись) В Департамент государственного имущества
и земельных отношений Забайкальского края
от_________________________________________
(фамилия, имя, отчество ребенка-инвалида
полностью)
Дата рождения ребенка-инвалида: ___________
Адрес регистрации по месту жительства: ____
___________________________________________
Почтовый адрес (с индексом): ______________
___________________________________________
(для направления корреспонденции)
Контактный телефон: _______________________
Заявление
о принятии на учет и бесплатном предоставлении в собственность
земельного участка на территории города Читы для индивидуального
жилищного строительства (для детей-инвалидов)
1. О принятии на учет
В соответствии со статьями 4 и 5 Закона Забайкальского края от
01.04.2009 N 152-ЗЗК "О регулировании земельных отношений на
территории Забайкальского края" (далее - Закон) прошу принять
меня на учет в целях бесплатного предоставления в собственность
земельного участка, расположенного в границах городского округа
"Город Чита", для индивидуального жилищного строительства.
Я обладаю правом на бесплатное предоставление земельного участка
в собственность, поскольку являюсь ребенком-инвалидом.
Подтверждаю достоверность указанных в настоящем заявлении
сведений, прилагаемых к нему документов, а также то, что на
момент обращения за принятием на учет мне не предоставлялся в
собственность бесплатно земельный участок по основаниям,
установленным статьей 4 Закона.
В соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О
персональных данных" даю согласие на обработку предоставленных
мною моих персональных данных.
Приложения:
1. свидетельство о рождении и паспорт (по достижении 14 лет)
ребенка-инвалида, на ____ л.;
2. документ, подтверждающий полномочия представителя действовать
от имени заявителя, на ____ л.
3. документ, удостоверяющий личность представителя, на _____ л.;
4. документ, подтверждающий факт установления инвалидности у
ребенка-инвалида, на _____ л.
5. документ, подтверждающий регистрацию ребенка-инвалида по
месту жительства, на ______ л.
6. документы, подтверждающие изменение фамилии, имени и (или)
отчества, на ___ л.
Заявитель:
___________ (___________________) ______________________________
(подпись) (инициалы, фамилия) (законный представитель или
лицо по доверенности)
Заявление принято в _ часов __ минут "__" ____________ 201___ г.
________________________________________________________________
(инициалы и фамилия лица, принявшего заявление, его подпись)
2.О бесплатном предоставлении в собственность земельного участка
Прошу предоставить мне в собственность однократно бесплатно
земельный участок с кадастровым номером 75:32:________:________,
площадью ___________ кв. м, местоположение которого установлено:
г. Чита, ______________________________________________________,
для индивидуального жилищного строительства.
Подтверждаю наличие оснований для бесплатного предоставления мне
в собственность земельного участка и достоверность сведений,
указанных в настоящем заявлении, а также то, что до настоящего
времени мне не предоставлялся в собственность бесплатно
земельный участок по основаниям, установленным статьей 4 Закона.
Заявитель:
___________ (___________________) ______________________________
(подпись) (инициалы, фамилия) (законный представитель или
лицо по доверенности)
Часть 2 заявления принята в _ часов _ минут "__" _______ 201_ г.
________________________________________________________________
(инициалы и фамилия лица, принявшего заявление, его подпись)