Приложение к Приказу от 25.06.2012 г № 9/НПА

В Департамент государственного имущества
и земельных отношений Забайкальского края
от ______________________________________
_________________________________________
(для юридических лиц - полное наименование,
ОГРН, ИНН)
Почтовый адрес:__________________________
_________________________________________
Контактные телефоны: ____________________
_________________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ В ПОСТОЯННОЕ (БЕССРОЧНОЕ)
ПОЛЬЗОВАНИЕ ЗЕМЕЛЬНОГО УЧАСТКА
В соответствии со статьей 36 (30 , 34 ) Земельного кодекса РФ прошу предоставить в постоянное (бессрочное) пользование земельный участок с кадастровым номером: ________________________, местоположением:
____________________________ ___________________________________________,
площадью: ____________ (кв. м.)
_________________________________________________________________________
(указывается кадастровый номер земельного участка, площадь и его местоположение при отсутствии кадастрового паспорта земельного участка - предполагаемые площадь и местоположение)
для _____________________________________________________________________
(указать цель использования земельного участка)
В соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" даю(ем) согласие на обработку предоставленных мной (нами) персональных данных.
Приложение:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(указываются документы, прилагаемые к заявлению)
_________ /______________________/
(подпись) (расшифровка подписи)
___________________________________________
(законный представитель или лицо по доверенности)
"____"____________20___ г.